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三層應急倡家長陪同評估 醫生:萌死念或源於家長 憂影響判斷

04-11-2024

【明報專訊】為支援有自殺風險的中學生,三層應急機制(下稱機制)延長至明年底。根據教育局上周公布的優化措施,現時第三層機制詳列如何「分流評估」有高自殺風險學生,新增由家長陪同學生到精神科專科門診做分流評估,校方有需要亦可派員前往(見圖)。精神科醫生憂慮會影響判斷學生風險,因學生萌死念或源於家長;有中學校長料機制非強制家長陪同,但質疑優化措施加重校方文書工作。

教育局上周五(1日)致函全港中學校監及校長,提到如校長決定轉介有高自殺風險的學生接受第三層支援,即醫管局精神科專科門診服務,要由家長陪同學生到精神科做分流評估,校方亦可按需要派員一同前往,在分流過程提供資料,「以便醫護人員就學生的狀况作更全面評估」。

校長:過往多由社工教師陪診

質疑優化措施增文書工作

精神科醫生、港大醫學院精神醫學系榮休講座教授陳友凱向本報說,部分家長或有助提供學生詳情,尤其是未成年學生,惟希望當局「諗真少少」及解說是否須家長陪同,憂慮學生萌死念或源於家長壓力。

中學校長、香港學校訓輔人員協會顧問李建文表示,不少學生不懂詳述自己現况,加上父母未必知道實况,「可能話個仔唔聽話」,過往多由社工、教師陪學生赴精神科求診,但相信當局未必強制由家長陪同。

李又說,優化措施下校長須填新版本轉介表格,惟不理解為何需交代學生曾否使用第一層(校內服務如社工支援)、第二層(校外支援網絡),「攸關人命,校長不會濫用機制」,又稱信件欠奉具體例子,未交代何謂適用第三層服務的學生,「見到他寫了遺書,是否夠嚴重?見到這些警號,是否可打(醫管局提供的)校長熱線?」

葉兆輝料機制更精準

「非啪咗藥先嚟見你」

港大賽馬會防止自殺研究中心總監葉兆輝稱,過往機制出現「錯配(mismatch)」情况,有精神科醫生認為校長轉介的個案不算嚴重,惟強調並非濫用,「個個校長、老師都是關心學生」,相信優化後更精準支援有需要的學生,「未至於啪咗藥、𠝹咗手先嚟見你(醫生)」,亦提升醫療服務效率。他指現時列明如學生已有生命危險,宜送急症室處理,沒即時危險但屬風險高的學生則由第三層機制處理。